HbA1c控制

為什么要測量HbA1c？

對于糖尿病患者，血紅蛋白A1C（HbA1c）檢測用于監測過去2-3個月平均血糖控制的總體有效性。通過測量血液中A1c的百分比，醫生可以確定患者的治療方案的效果如何。

HbA1c的測量在胰島素依賴性糖尿病患者中特別有用，其中血糖水平廣泛波動并且瞬時血糖不反映平均情況。

HbA1c的形成在紅細胞的120天壽命期間緩慢（約0.05％/天）且持續發生。因此，HbA1c的測量對醫生來說是有用的，作為血糖濃度的長期積分，因此作為糖尿病患者控制或自我管理程度的量度。HbA1c的正常范圍是總血紅蛋白的4％-6％。HbA1c水平的每個百分點增加對應于平均血糖水平增加約30mg / dL或1.7mmol / L。一般來說，HbA1c水平超過10％代表糖尿病控制不佳，而6.5％至7.5％的數值表明控制良好。

如何測量HbA1c？

測量HbA1c的濃度并表示為總血紅蛋白的百分比。用于分析HbA1c的方法屬于三種主要類型之一。這些是：

• 離子交換HPLC
• 免疫測定
• 糖化特異性。這包括硼酸酯親和力和化學方法，如硫代巴比妥酸法。
• 用過氧化氫檢測反應使用糠氨酰纈氨酸氧化酶的酶法。

前兩種方法類型更具體地衡量HbA1c。第三種方法測量與血紅蛋白結合的葡萄糖的量并使用轉換因子來推導HbA1c水平。

研究方法

最好的主要參考方法是使用電噴霧電離質譜法來精確測量β鏈N-末端六肽與附著于沒有葡萄糖的葡萄糖附著的葡萄糖的比例。