為什么要測(cè)量HbA1c?如何測(cè)量HbA1c?
HbA1c控制
為什么要測(cè)量HbA1c?
對(duì)于糖尿病患者,血紅蛋白A1C(HbA1c)檢測(cè)用于監(jiān)測(cè)過(guò)去2-3個(gè)月平均血糖控制的總體有效性。通過(guò)測(cè)量血液中A1c的百分比,醫(yī)生可以確定患者的治療方案的效果如何。
HbA1c的測(cè)量在胰島素依賴性糖尿病患者中特別有用,其中血糖水平廣泛波動(dòng)并且瞬時(shí)血糖不反映平均情況。
HbA1c的形成在紅細(xì)胞的120天壽命期間緩慢(約0.05%/天)且持續(xù)發(fā)生。因此,HbA1c的測(cè)量對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是有用的,作為血糖濃度的長(zhǎng)期積分,因此作為糖尿病患者控制或自我管理程度的量度。HbA1c的正常范圍是總血紅蛋白的4%-6%。HbA1c水平的每個(gè)百分點(diǎn)增加對(duì)應(yīng)于平均血糖水平增加約30mg / dL或1.7mmol / L。一般來(lái)說(shuō),HbA1c水平超過(guò)10%代表糖尿病控制不佳,而6.5%至7.5%的數(shù)值表明控制良好。
如何測(cè)量HbA1c?
測(cè)量HbA1c的濃度并表示為總血紅蛋白的百分比。用于分析HbA1c的方法屬于三種主要類(lèi)型之一。這些是:
- 離子交換HPLC
- 免疫測(cè)定
- 糖化特異性。這包括硼酸酯親和力和化學(xué)方法,如硫代巴比妥酸法。
- 用過(guò)氧化氫檢測(cè)反應(yīng)使用糠氨酰纈氨酸氧化酶的酶法。
前兩種方法類(lèi)型更具體地衡量HbA1c。第三種方法測(cè)量與血紅蛋白結(jié)合的葡萄糖的量并使用轉(zhuǎn)換因子來(lái)推導(dǎo)HbA1c水平。
研究方法
最好的主要參考方法是使用電噴霧電離質(zhì)譜法來(lái)精確測(cè)量β鏈N-末端六肽與附著于沒(méi)有葡萄糖的葡萄糖附著的葡萄糖的比例。